Xét nghiệm nước tiểu khi mang thai

Xét nghiệm nước tiểu khi mang thai rất phổ biến để kiểm tra tình trạng của mẹ và bé. Các chỉ số như glucose, protein, ketone sẽ được phân tích sẽ chỉ ra những bất thường mà mẹ đang gặp phải trong thai kỳ của mình. Mời ba mẹ cùng tìm hiểu thêm thông tin về xét nghiệm nước tiểu khi mang thai dưới đây.

Bà bầu có cần xét nghiệm nước tiểu trong mỗi lần khám thai?

Cách thực hiện xét nghiệm nước tiểu cho bà bầu ở các phòng khám là khác nhau. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu mẹ lấy mẫu nước tiểu trong lần khám tiền sản đầu tiên và gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm nước tiểu một cách toàn diện. 

Mẹ sẽ khá quen với những xét nghiệm nước tiểu mỗi lần khám thai định kỳ

Một số y tá sẽ tiếp tục yêu cầu mẹ bầu lấy mẫu nước tiểu trong mỗi lần khám (hoặc một lần trong ba tháng) và thường sẽ kiểm tra mẫu ngay tại phòng khám. 

Những bác sĩ khác sẽ không yêu cầu lấy mẫu nữa trừ khi mẹ có các triệu chứng bắt buộc phải xét nghiệm nước tiểu. Một số bác sĩ sẽ hướng dẫn cho mẹ cụ thể về cách lấy "mẫu nước tiểu sạch", trong khi các bác sĩ khác sẽ chỉ yêu cầu mẹ lấy một chút tiểu một chút vào cốc.

Mời ba mẹ tìm hiểu thêm:

• Siêu âm đo độ mờ da gáy
• Tất tần tật các xét nghiệm thai kỳ và siêu âm mẹ bầu cần nhớ
• Tất cả thông tin về siêu âm trong thai kỳ

Làm thế nào để mẹ lấy được "mẫu thử sạch"?

Mẹ được cho một cốc đựng mẫu và khăn lau khử trùng và đến phòng nghỉ để lấy nước tiểu. Đầu tiên là rửa tay. Sau đó, với ngón tay sạch, tách môi âm hộ và làm sạch âm hộ của mẹ từ trước ra sau bằng khăn lau.

Đi tiểu trong vài giây vào bồn vệ sinh và sau đó để cốc dưới dòng nước tiểu cho đến khi mẹ lấy đủ cho mẫu thử. (Tránh chạm vào mặt trong của cốc bằng ngón tay.) Sau đó kết thúc việc đi tiểu vào bồn vệ sinh và xả sạch.  Đóng nắp cốc và đưa cho y tá.

Mẹ hoàn toàn không cần nhịn ăn trước khi lấy mẫu nước tiểu.

Xét nghiệm nước tiểu được thực hiện như thế nào?

Một y tá kiểm tra nước tiểu của mẹ bằng cách nhúng một que thử màu vào mẫu và so sánh kết quả với biểu đồ. Kết quả được ghi trên biểu đồ y tế để nữ hộ sinh hoặc bác sĩ của mẹ xem 

Phân tích kết quả xét nghiệm nước tiểu

Đường

Thỉnh thoảng có một lượng đường nhỏ trong nước tiểu khi mang thai, nhưng nếu nồng độ đường của mẹ tăng cao ( chỉ số glucose cao) trong một vài lần khám thai liên tiếp hoặc ở mức rất cao trong một lần khám có nghĩa là mẹ bị tiểu đường thai kỳ. 

Bác sĩ có thể yêu cầu mẹ thực hiện bài kiểm tra glucose để tìm hiểu xem đó có phải là dấu hiệu tiểu đường không. 

(Ngay cả khi kết quả xét nghiệm nước tiểu của mẹ là bình thường, mẹ sẽ có một xét nghiệm dung nạp glucose trong khoảng từ tuần 24 đến tuần 28 để kiểm tra tình trạng tương đối phổ biến này.)

Protein

Protein dư thừa trong nước tiểu của mẹ có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu (Urinary tract infection - UTI), tổn thương thận hoặc một số rối loạn khác. 

Trong giai đoạn sau của thai kỳ của mẹ, thừa protein cũng có thể là một dấu hiệu của tiền sản giật nếu hiện tượng này đi kèm với huyết áp cao. 

Nếu mẹ thừa protein trong nước tiểu nhưng huyết áp của mẹ vẫn bình thường, của mẹ có thể gửi một mẫu nước tiểu sạch đến phòng thí nghiệm trong một hộp đựng vô trùng để kiểm tra nhiễm trùng đường tiết niệu.

Ketone

Ketone được tạo ra khi cơ thể bắt đầu phân hủy chất béo được lưu trữ hoặc ăn vào để lấy năng lượng. Điều này có thể xảy ra khi mẹ không nhận đủ carbohydrate (nguồn tạo năng lượng thông thường của cơ thể).

Nếu mẹ đang bị buồn nôn và ói mửa nghiêm trọng hoặc mẹ giảm cân khi mang thai, bác sĩ sẽ kiểm tra nước tiểu của mẹ để tính chỉ số Ketone. 

Nếu chỉ số ketone của mẹ cao và mẹ không thể hấp thụ đồ ăn hoặc nước, mẹ cần truyền dịch và thuốc. Nếu ketone được tìm thấy kết hợp với đường, điều đó có thể là một dấu hiệu của bệnh tiểu đường.

Tế bào máu hoặc vi khuẩn

Trong lần khám tiền sản đầu tiên của mẹ, mẫu nước tiểu của mẹ rất có thể sẽ được kiểm tra vi khuẩn chỉ ra nhiễm trùng tiểu thông qua xét nghiệm nước tiểu trong phòng thí nghiệm, xét nghiệm nuôi cấy và kiểm tra độ nhạy. 

(Xét nghiệm nước tiểu cho thấy mẹ có bị nhiễm trùng tiểu hay không, và xét nghiệm độ nhạy cho thấy loại kháng sinh nào có thể điều trị nhiễm trùng hiệu quả.)

Nếu xét nghiệm ban đầu này là âm tính, nguy cơ mắc nhiễm trùng tiểu (UTI) sau này trong thai kỳ là thấp, trừ khi mẹ có tiền sử nhiễm trùng tiểu  mãn tính hoặc tái phát.

Mẹ có thể tiếp tục thử bằng que thử trong khi mang thai hoặc mẹ chỉ xét nghiệm một lần và dựa vào các triệu chứng. 

Xét nghiệm que thử kiểm tra một loại enzyme nhất định ( sản xuất bởi các tế bào bạch cầu) và nitrit ( sản xuất bởi một số vi khuẩn), cả hai đều báo hiệu nhiễm trùng tiểu. 

Nếu một trong hai yếu tố này xuất hiện trong xét nghiệm que thử, mẫu nước tiểu vô trùng sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra nuôi cấy và độ nhạy.

Mẹ thường phải chờ khoảng 48 giờ để có kết quả xét nghiệm cấy nước tiểu và độ nhạy. Tuy nhiên, bác sĩ có thể bắt đầu cho mẹ uống một số loại kháng sinh trước khi thử nghiệm hoàn tất, đặc biệt nếu mẹ có triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu.

Mẹ sẽ được xét nghiệm lại sau khi điều trị nhiễm trùng tiểu. Trong khoảng thời gian định kỳ nếu bác sĩ cảm thấy mẹ có nguy cơ bị nhiễm trùng tiểu tái phát - ví dụ, nếu mẹ có tiền sử nhiễm trùng thận hoặc nhiễm trùng tiểu thường xuyên, bác sĩ sẽ xem xét các phương án điều trị mạnh hơn,

Mặc dù nhiễm trùng tiểu thường gây ra các triệu chứng đau khi mẹ không mang thai, nhưng mẹ có nguy cơ bị nhiễm trùng tiểu không có triệu chứng khi mang thai. 

Nếu không được điều trị, kể cả khi không đau, không có triệu chứng nhưng bệnh có thể phát triển thành nhiễm trùng thận toàn phần. Các trường hợp như vậy hầu như luôn phải nhập viện.

Nguồn: Babycenter