Hỏi đáp - Động thai và những lưu ý trong thai kỳ

Bị động thai nghỉ dưỡng bao lâu?

Mẹ bầu nghỉ ngơi để hồi phục sau khi bị động thai

Hỏi

15/7 em khám dịch vụ tại bệnh viện Từ Dũ, bác sĩ chẩn đoán em bị động thai, ra huyết, siêu âm thai khoảng 4-5 tuần, beta-hcg dương tính 6092.3, đặt thuốc và uống thuốc, đi đứng nhẹ nhàng, nghỉ ngơi, 2 tuần sau tái khám.

Em xin hỏi là nghỉ ngơi như thế nào và đến khi nào em xin nghỉ, hiện tại em nghỉ làm được 5 ngày rồi, em cũng không ra huyết nữa, không biết em đi làm lại được chưa? Cám ơn bác sĩ

Trả lời

Chào em!

Thời điểm 4-5 tuần là thời điểm thai sớm. Lúc này, thai đang dán vào tử cung bằng một loại keo đặc biệt.

Động thai có nhiều nguyên nhân. Trong đó, suy giảm nội tiết là một trong những nguyên nhân hay gặp. Do đó, các bác sĩ đang cho em thuốc nội tiết dưỡng thai.

Động thai thông thường có xuất huyết âm đạo và đau bụng. Tuy nhiên vẫn có những trường hợp động thai chỉ thấy bóc tách trên siêu âm, chứ không thấy xuất huyết ra ngoài âm đạo

Chế độ nghỉ ngơi khi động thai:

- Luôn giữ cho tư tưởng, tâm lý thực sự thoải mái. Tránh căng thẳng, stress

- Nghỉ ngơi tại giường

- Kiêng lao động,

- Kiêng giao hợp

- Ăn uống thức ăn mềm, dễ tiêu, tránh táo bón. Ăn các loại thức ăn ít dầu mỡ, chú ý đến việc kết hợp giữa rau xanh, hoa quả và tinh bột, không được ăn những loại có chất kích thích, nghiêm cấm hút thuốc lá, uống rượu, bia. Không ăn các thức ăn sống như: rau sống, gỏi cá… để phòng bệnh tả dẫn đến sảy thai

Lưu ý, tất cả các việc này cũng không hoàn toàn đảm bảo cho tránh được sảy thai. Trường hợp của em. Em có thể làm việc nhẹ nhàng nhưng tránh stress. Nếu chưa an tâm, em có thể siêu âm kiểm xem còn bóc tách túi thai không

Thân mến,

BS. CK1. Bùi Thị Thu Hà

Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

---

Động thai có ảnh hưởng gì đến thai nhi không?

Hỏi

Thưa bác sĩ, em đang mang thai khoảng 28-29 tuần ngày dự sinh là 24/10. Em khám thai ở BV Từ Dũ lần gần nhất là 22/7: thai bình thường. Nhưng do gia đình có việc nên em phải di chuyển nhiều bằng xe máy.

Ngày 27/7 em về quê, em bị đau bụng và có cơn gò nhiều nên đi khám ở phòng mạch ở Đồng Nai. Bác sĩ kết luận em bị động thai, cho em chích 1 mũi thuốc dưỡng thai (do em về quê nên không mang theo sổ khám thai nên không nhớ tên thuốc bác sĩ đã chích) và cho em thuốc đặt hậu môn Proresterone 200mg, 2 lần/ngày.

Đến tối 29/7 em về lại TP. HCM thấy vẫn còn cơn gò nhưng hết đau bụng, em có đi khám lại lại phòng mạch gần nhà (bác sĩ của BV Từ Dũ). Bác sĩ bảo em vẫn còn cơn gò, đầu em bé thấp, cổ tử cung chưa mở, có nguy cơ sinh non.

Bác sĩ chỉ định chích thuốc trợ phổi (6 ống chia ra 2 lần, ngày 29 và 31/7) và nghỉ ngơi tuyệt đối tại giường, tiếp tục đặt thuốc 2 lần/ngày. Em đã chích mũi trợ phổi lần 2 ngày 31/7 nhưng bác sĩ nói đầu bé vẫn còn thấp, cơn gò ngắn hơn. Bác sĩ khuyên em vẫn nghỉ ngơi tại giường ít nhất 3 tuần để thai ổn định và tiếp tục đặt thuốc hậu môn 1 lần/ngày.

Hiện tại em rất lo lắng, xin bác sĩ cho em lời khuyên em có nên đi khám lại ở BV không? Vì em đang khám ở phòng mạch của bác sĩ ở gần nhà để không phải di chuyển xa. Em biết bác sĩ này đang công tác tại phòng khám của BV Từ Dũ, nhưng không có máy siêu âm mà em không biết trường hợp của em có cần phải siêu âm hay xét nghiệm thêm để chẩn đoán và phát hiện sớm những vấn đề của thai không?

Ngoài ra bác sĩ cho em hỏi thêm tình trạng hiện nay của em nếu sau 3 tuần bé ổn hơn em có nên cân nhắc nghỉ làm đến lúc sinh luôn không? Vì công việc hiện tại của em phải di chuyển nhiều bằng xe máy em rất sợ bé bị sinh non. Mong bác sĩ cho em lời khuyên.

Em chân thành cảm ơn bác sĩ!

Trả lời

Chào bạn,

Ở tuổi thai này bác sĩ có thể cho chỉ định các cận lâm sàng cần thiết (siêu âm, thử máu, nước tiểu, NonStresstest...) tùy theo tình trạng mẹ và thai. Nếu công việc phải di chuyển nhiều bằng xe máy, bạn có thể đề nghị chỗ làm bố trí 1 công việc phù hợp hơn.

Sau 3 tuần dưỡng thai nếu ổn bạn có thể cân nhắc tiếp tục làm hay không tùy theo tình trạng sức khỏe mẹ và thai, tính chất công việc và hoàn cảnh gia đình.

Chúc bạn có 1 thai kỳ khỏe mạnh.

Bs. Huỳnh Thị Thanh Thảo

Khoa sanh - BV Từ Dũ

---

Tái khám sau động thai

Tái khám sau động thai

Hỏi

Thưa bác sĩ, con đang mang thai lần đầu được 9 tuần. Tuần trước 10/7 con có đi khám thai vì thấy hiện tượng ra vài giọt máu khi đi tiểu, sau khi siêu âm đầu dò bác sĩ bệnh viện Thống Nhất Đồng Nai kết luận bị động thai nhẹ, huyết tụ 5% và cho thuốc Spasmaverine và Duphaston uống trong vòng 1 tuần, không hẹn tái khám trừ khi đau bụng dữ dội hoặc ra nhiều máu.

Sau 2 ngày dùng thuốc và nghỉ ngơi con hết ra máu nhưng hiện tại ngày 16/7 lại thấy có chất lỏng màu hồng nhạt khi dùng giấy vệ sinh thấm, ít hơn lần trước nhưng máu ra lại khiến con rất lo lắng, lâu lâu mới thấy đau lâm râm ở bụng một chút thôi ạ.

Xin bác sĩ cho biết con có nên đi tái khám ngay hay đó chỉ là lượng máu còn sót lại của tuần trước? 3 tuần nữa con sẽ đến bệnh viện Từ Dũ để xét nghiệm độ mờ da gáy của em bé, xin cho hỏi thủ tục có phức tạp, con có cần nhịn đói để làm xét nghiệm máu không hay vẫn ăn được bình thường? Có số điện thoại hẹn trước để đi khám không hay phải tới bệnh viện rồi mới bốc số ạ? Xin cảm ơn bác sĩ.

Trả lời

Chào bạn,

1. Nguyên tắc sau động thai và dùng hết liều thuốc BS đã kê toa thì bạn phải quay trở lại tái khám để các bác sĩ có thể đánh giá còn động thai hay không để có thể kê toa thuốc thêm.
2. Nếu bạn muốn khám tại bệnh viện Từ Dũ thì sẽ có 2 khu vực quản lý thai kỳ: (1) Khu khám dịch vụ 191 Nguyễn Thị Minh Khai ( khu vực này có thể gọi hẹn giờ 1081); (2) Khu không dịch vụ 227 Cống Quỳnh (đến lấy số trực tiếp). Khi đi bạn nhớ đem đầy đủ giấy tờ khám thai (siêu âm, xét nghiệm,…) nếu có.
3. Nguyên tắc thời điểm bạn lựa chọn đến khám sẽ cho chỉ định 2 nhóm xét nghiệm (sàng lọc nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể và bộ xét nghiệm thường quy). Trong đó, có xét nghiệm đường huyết cần nhịn đói.

Tuy nhiên, phải khám và siêu âm sau đó mới chỉ định xét nghiệm (do phải điền một số thông tin siêu âm vào phiếu chỉ định xét nghiệm sàng lọc nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể và tránh cho các sản phụ phải lấy máu 2 lần trong cùng một ngày) nên nhịn đói lâu sẽ khiến các sản phụ không chịu nổi nên chúng tôi có thể linh động chuyển xét nghiệm đường huyết cho lần khám sau.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang

Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Mời mẹ xem thêm:

Khám thai và những điều mẹ cần biết

Khám thai 3 tháng cuối thai kỳ

Khám thai lần đầu và những điều ba mẹ cần nắm rõ

--

Động thai điều trị bao lâu mới khỏi?

Hỏi

Em xin chào bác sĩ. Em năm nay 28 tuổi, có thai lần đầu, khi phát hiện có thai (bằng que thử thai) em đã đi khám ở cơ sở y tế, tại đó bác sĩ chẩn đoán có túi thai trong tử cung, không phát hiện bác tách, chưa thấy tim thai , túi thai được 6 tuần.

Sau khi về nhà, 1 ngày sau em thấy có vệt máu hồng trên quần lót, hiện tượng này xuất hiện đến ngày thứ 2 thì hết. 10 ngày sau em tái khám, lúc này đã thấy tim thai 135 lần /phút, và thấy xuất huyết ở cực túi thai, bác sĩ chuẩn đoán động thai, và cho thuốc dưỡng thai, ngời ra không nói gì nữa hết.

Bác sĩ ơi, em lo quá, tình trạng em như vậy có làm sao không bác sĩ, em cần phải làm gì để dưỡng thai đây thưa bác sĩ. Hiện em đang uống thuốc dưỡng thai theo đơn, và em cũng có uống thuốc bổ của mỹ (natural made). Xin bác sĩ tư vấn giúp em. Em xin chào bác sĩ

Trả lời

Xuân Thảo thân mến,

Chúc mừng em vì đã có tim thai. Khả năng dưỡng thai của em là cao. Vì còn bóc tách túi thai nên em tiếp tục dưỡng thai nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà

Khoa Sản A - BV Từ Dũ

---

Động thai có gây sảy thai?

Hỏi

Xin chào bác sĩ ! Em thử que thì thấy lên 2 vạch. Ở nhà vẫn ăn uống bình thường. Ngày 24/02/2015 em bị ra huyết màu hồng nên em tới phòng khám tư nhân để khám thì bác sĩ bảo đi siêu âm. Kết quả có 1 túi thai trong lòng tử cung khoảng 5 tuần, chưa có yolkdac, có dấu xuất huyết cạnh túi thai là 10 phần trăm.

Bác sĩ kết luận bị động thai, và còn nói thêm là cái thai không được tốt lắm. Và kê đơn thuốc cho em về uống: no-spa, progesterone, fudilac. Hẹn 5 ngày tái khám.

Về em uống thuốc không còn ra huyết nữa nhưng lại ra dịch màu nâu, lúc lại ra dịch keo màu trắng. Em xin hỏi bác sĩ là em có giữ được thai không? Em đã từng bị sẩy thai cách đây 6 tháng. Em xin cảm ơn !  

Trả lời

Chào bạn,

Bạn nên khám và siêu âm lại sau 2 tuần, huyết nâu là huyết cũ. Mỗi lần có thai mỗi khác đừng quá lo lắng nha.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình

Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Mời mẹ xem thêm:

Những thông tin về sảy thai mà mẹ bầu nên lưu ý

Những lưu ý để tránh sảy thai

Có thai sau khi sảy thai

---

Động thai tuần 14

Hỏi

Chào bác sĩ. Lúc thai 8 tuần đi khám bác sĩ nói em bị động thai khoảng 15%, uống thuốc theo đơn của bác sĩ và hẹn 2 tuần sau quay lại tái khám. Em vẫn đi làm bình thường, công việc cũng nhẹ nhàng có điều đi làm hơi xa.

Và đi làm được 1 tuần thì em xin cơ quan nghỉ 1 tuần vì thấy mệt trong người. Sau 2 tuần em đi tái khám bác sĩ nói em vẫn còn động và yêu cầu em nghỉ ngơi. Em không thấy đau bụng hay ra huyết nên em vẫn cố gắng đi làm được 2 tuần em tới tái khám tiếp thì bác sĩ nói em bị động hơn 30%.

Lúc đó em làm siêu âm độ mờ da gáy và xét nghiệm cho thai nhi, thai 12 tuần. Bác sĩ nói em không nghỉ ngơi thì nguy hiểm cho con và em đã xin nghỉ phép 1 tuần. 1 tuần đó em nằm tại chỗ và hạn chế đi lại. Hiện tại thai em đã 14 tuần em vừa đi tái khám vẫn còn động tới 20%.

Bác sĩ cho em hỏi trường hợp của em thì phải làm sao? Em không tiếp tục nghỉ làm được nữa và cứ cách 1 tuần em siêu âm như vậy có ảnh hưởng tới em bé không? Em không có ra huyết hay đau bụng.

Trả lời

Chào bạn,

Nên nghỉ ngơi và dưỡng thai tiếp, siêu âm mỗi tuần là cần thiết và cho tới nay chưa thấy ảnh hưởng gì trên thai kỳ do siêu âm cả. Đây là biện pháp chẩn đoán an toàn nhất cho thai hiện nay đó bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình

Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

---

Động thai khi mới mang thai

Mẹ bầu bị động thai khi mới mang thai.

Hỏi

Chào bác sĩ! Em vừa biết mình có thai và bà bị ra huyết ít trùng với ngày có kinh, ngày 2/11 đi khám ở bệnh viện tư thì bác sĩ chẩn đoán em có thai được 3 tuần, túi thai dài 9mm, chưa có phôi thai, ra máu âm đạo, buồng trứng trái phải bình thường, rồi cho thuốc dưỡng thai về uống.

Đến ngày 7/11 em vẫn thấy ra dịch màu nâu và kèm đau bụng dai dẳng nên em đi khám ở trung tâm sức khỏe sinh sản thì bác sĩ ở đó chẩn đoán DKTS 47mm, mật độ không đều, lòng tử cung có túi thai, bờ đều, bên trong có yolksac, chưa rõ phôi thai, chiều dài túi thai 14*10mm, bóc tách ít về phía tử cung, túi cùng không dịch và thai được 5-6 tuần, động thai.

Em lo quá về nằm nghỉ ngơi từ ngày 2/11 đến giờ mà vẫn không hết ra dịch và đau bụng râm râm, em vẫn uống thuốc dưỡng thai bình thường, nhưng em không hiểu tại sao 2 bệnh viện lại chẩn đoán số lượng tuần thai chênh lệch nhau như vậy?

Và tình trạng sức khỏe của em như vậy có giữ được thai không? Vì lần trước em có bị thai lưu 1 lần khi được 6 tuần vì tim thai yếu vào ngày 1/9/2014. Bác sĩ có thể tư vấn thêm cho em cách dưỡng thai nghỉ ngơi cho em biết được không? Đồng thời cho em lời khuyên về tình trạng của em nhé! Em cảm ơn bác sĩ!

Trả lời

Chào Trang,

Bạn phải chờ 1 tuần – 2 tuần thai mới ổn được . kích thước trên  siêu âm có thể thay đổi tùy người siêu âm khác nhau. Khám lại sau 2 tuần khi có tim thai sẽ giúp bạn có chẩn đoán tuổi thai chính xác hơn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình

Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Ngoài ra, để tìm giải đáp cho những thắc mắc của mình về những vấn đề thường gặp trong thai kỳ, Ba Mẹ đọc thêm ở chuyên mục Bạn hỏi - Chuyên gia trả lời của POH nhé!

---

Để thai kỳ là quãng thời gian hạnh phúc của mẹ bầu

Các nhà khoa học cho thấy, bên cạnh việc bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng thiết yếu để mẹ bầu khỏe mạnh, con yêu phát triển thể chất, cân nặng và não bộ tốt trong thai kỳ, ba mẹ còn nên thực hành thai giáo cho con yêu để mẹ bầu tận hưởng những trải nghiệm thai kỳ tuyệt vời nhất cũng như tối ưu sự phát triển não bộ và đánh thức các giác quan của con yêu phát triển vượt trội.

Do đó, POH xây dựng khóa thực hành thai giáo online Thai giáo 280 ngày yêu thương. Điểm đặc biệt trong chương trình của POH là mẹ sẽ cung cấp ngày dự sinh của con, phần mềm sẽ tính được hôm nay bạn bé đang ở ngày thứ bao nhiêu của thai kỳ. Từ đó đưa ra các bài thực hành phù hợp với sự phát triển của bạn bé trong ngày hôm nay, giúp kích thích tốt nhất sự phát triển của con yêu.

Thai giáo còn là cơ hội để người chồng thể hiện tình yêu thương với mẹ bầu và con yêu để tình cảm gia đình thêm gắn kết cũng như sợi dây kết nối ba mẹ và con yêu được bền chặt hơn. Do đó, các ông bố hãy cùng vợ thực hành thai giáo cho con yêu mỗi ngày để người vợ cảm thấy mình được yêu thương và quan tâm nhé!